癫痫患者选择那种方式治疗好?太原癫痫病医院电话!对于癫痫患者来说,药物治疗一直都是必要的治疗选择。只要定期按照医生的嘱咐吃药,绝大多数人的病情都能得到有效的控制呢。
不过近些年来,手术技术不断进步,手术器械也是如此,很多之前药物治疗效果不好的难治性癫痫,现在也能通过手术来治啦。但手术治疗可不是随随便便就能做的,它有挺严格的手术指征,得先确定大脑里那个导致癫痫发作的“致痫灶”是清楚又稳定的才行。今天咱就好好聊聊,癫痫患者到底啥时候该考虑手术治疗,啥时候又不适合呢。
咱先说说哪些病人可以考虑手术哈。要是那种难治性癫痫患者,吃了好久的抗癫痫药,而且是系统地在吃哦,但癫痫还是经常发作,这种情况就可以考虑手术了。还有啊,要是癫痫病人吃的药浓度太高了,给自己带来了特别严重的不良反应,甚至都影响到日常的工作和生活了,那也得考虑手术。不过呢,有些癫痫患者只是在晚上发作,对白天的日常工作和生活影响不大,这种暂时就可以先不考虑手术啦。要是癫痫发作越来越严重,都导致患者出现日常行为障碍,甚至影响智力了,早点做手术能减少癫痫对患者脑功能的损害呢。对于7岁以下患有难治性癫痫的孩子,频繁发作很容易对他们正常的大脑发育产生不好的影响,这时候就得仔细权衡一下手术可能带来的癫痫和神经功能障碍的负面影响,再慎重考虑要不要做手术。
下面这些情况呢,患者建议去问问医生的意见,看看要不要采用手术治疗:
1. 药物难治性癫痫:就是合理地用了2种或者3种一线抗癫痫药物,而且正规治疗了2年多,癫痫发作还是控制不住,每个月发作一次以上,还影响到患者的日常工作和生活了。
2. 症状性癫痫:通过现代神经影像技术和电生理检测技术,能清楚地找到导致癫痫发作的“责任病变”(也就是癫痫病变),这些病变可以是先天就有的,也可以是后来得的单一病变。
3. 特殊类型的癫痫综合征:像内侧颞叶癫痫、新型皮质癫痫这些有明确病变的,还有适合婴儿做半球切除术的癫痫类型,比如局部惊厥偏瘫综合征、单侧弥漫性皮质发育不良、Sturge - weber综合征和Rasmussen脑炎等等。因为频繁的间歇性癫痫放电会对还在发育中的中枢神经系统产生明显影响,而且发育中的脑组织可塑性很强,积极做手术不仅能减少或者控制癫痫发作,还能降低患者长期的神经功能障碍。
那哪些患者不适合做癫痫手术呢?要是有慢性精神病,或者智商低于60的癫痫患者,一般被认为是手术的相对禁忌症。不过呢,“智商低于60”对于新生儿和婴儿来说不完全适用哦,因为新生儿和婴儿切除癫痫病灶后,被抑制的大脑功能有可能恢复,智商说不定还能提高呢。还有些癫痫患者大脑里有好几个癫痫灶,这种也不适合做手术。要是患者有明显的精神症状,像抑郁症、精神病这些,也不建议考虑手术。
说到手术治疗,很多癫痫患者在手术前肯定都想知道手术治好的几率大不大,都希望做完手术就不用吃药,也不再发作了。但目前在癫痫手术结果的分类里,还没有人提出这个概念呢,为啥呢?因为癫痫的分类太复杂多样啦,不同类型的癫痫,手术效果差别可大了,就算是同一类型的癫痫,原因和预后也都不一样,所以很难用“根治”这样的概念来量化。不过要是能准确定位癫痫病灶,绝大多数患者术后是可以完全停止癫痫发作的。
温馨提醒一下哈,癫痫手术治疗的关键就是得明确哪些患者适合做手术,避开手术禁忌症,这样才能保证有个好的治疗效果。当然啦,脑部手术风险还是比较大的,手术的某些部位可能会让患者出现偏瘫、偏盲、失语症这些术后并发症。所以对于要不要做手术,癫痫患者一定要根据自己的实际情况,在医生的指导和建议下,好好考虑考虑,对自己和家人做出负责任的决定哦。